Kosť je živá tkanina, ktorá sa neustále rozkladá a obnovuje. Osteoporóza – rednutie kostí vzniká, keď tvorba novej kosti nedokáže držať krok s rozkladom starej kosti. (1)
Kosti v tele sú živé tkanivá, ktoré sa neustále rozkladajú a nahrádzajú sa novými materiálmi. Pri osteoporóze sa kosti rozkladajú rýchlejšie, než sa dokážu znova vytvoriť. Preto sú menej husté, poréznejšie a krehkejšie.
To oslabuje kosti a môže viesť k častejším zlomeninám.
Osteoporóza sa nedá vyliečiť, ale existujú spôsoby liečby, ktoré pomáhajú zabrániť jej vzniku a liečiť ju, ak už bola diagnostikovaná. Cieľom liečby je ochrana a posilnenie kostí. Aj v prípade závažného osteoporózy a pokročilého stavu môžu pomôcť potraviny proti osteoporóze a alternatívne liečebné možnosti, avšak lekárska pomoc je veľmi odporúčaná.
Liečba zvyčajne zahŕňa kombináciu liekov a zmien životného štýlu, ktoré pomáhajú spomaliť rozklad kostí v tele a v niektorých prípadoch aj obnovu kostí.
Osteoporóza – príčiny a rizikové faktory
So starnutím sa staré kosti rozkladajú rýchlejšie, než ich telo dokáže nahradiť. Preto u starších ľudí existuje vyššie riziko osteoporózy.
Rôzne problémy s kosťami sa môžu vyskytnúť už v raných rokoch v dôsledku sedavého životného štýlu a niektorých ochorení (napríklad ochorenia štítnej žľazy, cukrovka).
U žien je riziko vzniku osteoporózy vyššie, pretože ich kosti sú zvyčajne tenšie ako u mužov. Estrogén, hormón, ktorý sa vyskytuje v ženskom tele vo vyšších hladinách ako u mužov, pomáha chrániť kosti.
Po menopauze dochádza u žien k poklesu hladiny estrogénu, čo môže viesť k rýchlejšiemu rozkladu kostí a krehkým kostiam.
Ďalšie rizikové faktory zahŕňajú:
- fajčenie
- určité lieky, ako sú steroidy, inhibítory protónovej pumpy a niektoré lieky proti záchvatom
- podvýživa
- niektoré ochorenia, ako napríklad reumatoidná artritída (RA) a skleróza multiplex
Alternatívne spôsoby liečby
Cieľom každej alternatívnej liečby je liečiť alebo spravovať stav bez liekov. Niektoré alternatívne terapie môžu byť použité pri liečbe osteoporózy. Hoci existuje málo vedeckých alebo klinických dôkazov, ktoré naznačujú, že sú skutočne účinné, mnohí ľudia hlásia úspech.
Vždy informujte svojho lekára, predtým ako začnete akúkoľvek alternatívnu liečbu alebo terapiu. Môžu existovať interakcie medzi bylinkami a liekmi, ktoré aktuálne užívate. Lekár vám môže pomôcť vypracovať celkový liečebný plán, ktorý najlepšie vyhovuje vašim potrebám.
Aj keď je potrebný ďalší vedecký výskum v tejto oblasti, niektoré bylinky a doplnky sa považujú za znižujúce alebo potenciálne zastavujúce úbytok kostí spôsobený osteoporózou. Iný spôsob liečby by mal byť zvážený, ak je zdravie už v takom stave, že príznaky obmedzujú každodenný život. V takom prípade, pred začatím akejkoľvek liečby, je vhodné častejšie konzultovať s lekárom, ktorý vám poradí, ako postupovať. Počas konzultácie môže tiež zdieľať informácie o zdraví kostí a iných dôležitých údajoch.
Osteoporóza a vitamín D
Tento vitamín rozpustný v oleji sa často spája s kosťami. Aký vplyv má vitamín D na kosti a osteoporózu? (3) Vitamín D pomáha vstrebávaniu vápnika, čo posilňuje kosti. Ak nie je dostatok vitamínu D, kosti oslabujú, čo môže viesť k osteoporóze, zlomeninám a svalovej slabosti. Dopĺňanie vitamínu D môže znížiť rozklad kostí a zvýšiť hustotu kostí. Výskumy naznačujú, že vitamín D a vápnik spolu znižujú riziko zlomenín, ale príliš vysoké dávky môžu byť škodlivé. Pacienti s osteoporózou zvyčajne potrebujú dopĺňanie vitamínu D a vápnika na ochranu kostí.
Vzhľadom na to, že tento vitamín má obmedzené množstvo potravinových zdrojov, vrátane tučných rýb, obohatených mliečnych výrobkov a obilnín, väčšina ľudí získava vitamín D zo slnečného žiarenia.
Avšak získať správne množstvo vitamínu D zo slnečného žiarenia môže byť v zime ťažké, a to najmä pre tých, ktorí trávia väčšinu času vnútri.
Štúdia s 400 staršími dospelými zistila, že osoby trpiace osteoporózou majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať nedostatok vitamínu D. (4) U ľudí s nedostatkom vitamínu D sa užívanie vitamínu D vo forme doplnkov dokumentovalo s nižšou výskytom osteoporózy počas 8 týždňov.
Aj keď doplnky vitamínu D môžu byť užitočné pre osoby s nedostatkom vitamínu D, výskumy nepozorovali žiadne výhody doplnkov vitamínu D, ak hladina v krvi dosiahne alebo prekročí správnu úroveň.
Aktuálny referenčný denný príjem (RDI) vitamínu D je 600 IU pre deti a dospelých vo veku od 1 do 70 rokov, a 800 IU pre tehotné alebo dojčiace dospelé osoby a deti vo veku 71 rokov a staršie.
Výskumy naznačujú, že dávka 400-800 IU vitamínu D denne môže byť dostatočná na zníženie rizika zlomenín a zabezpečenie správnej hladiny v krvi.
Vzhľadom na skutočnosť, že asi 50 % populácie trpí nedostatkom vitamínu D, je rozumné obrátiť sa na lekára, ak sa obávate, že počas celého roka nezískate dostatočné množstvo vitamínu D. (5)
Horčík
Horčík je esenciálny minerál, ktorý sa podieľa na viac ako 300 reakciách v tele. Je dôležitý aj pre zdravie kostí, keďže približne 60 % tohto minerálu sa nachádza v kostnom tkanive.
Referenčný denný príjem (RDI) horčíka je 310–320 mg pre vekovú skupinu 19–30 rokov a 400–420 mg denne pre osoby vo veku 31 rokov a staršie. Počas tehotenstva a dojčenia sa potreba horčíka mierne zvyšuje.
Štúdia s 51 postmenopauzálnymi ženami zistila, že 40 % žien s osteoporózou alebo nízkou hustotou kostí malo nízku hladinu cirkulujúceho horčíka.
V jednej štúdii sa skúmala súvislosť medzi príjmom horčíka, minerálnou hustotou kostí a zlomeninami. (5) Štúdia na dospelých zistila, že osoby, ktoré konzumovali väčšie množstvo horčíka prostredníctvom stravy alebo doplnku výživy, mali lepšiu hustotu kostí než osoby, ktoré konzumovali menej horčíka.
Kým správny príjem horčíka bol spojený s výhodami pre hustotu kostí, ohľadne rizika početnosti zlomenín vplyvom nedostatku horčíka sú výskumy nejednotné.
Vzhľadom k potrebe ďalších výskumov o úlohe horčíkových doplnkov a optimálnych dávkach v súvislosti s osteoporózou a rizikom zlomenín kostí, je vhodné zamerať sa na stravu bohatú na obsah horčíka, ako sú orechy, semená, celozrnné obilniny a strukoviny.
Ak sa obávate, že svoj horčíkový príjem nedokážete pokryť stravou, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o personalizovaných odporúčaniach týkajúcich sa horčíkových doplnkov.
Vitamín K
Vitamín K zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní pevnosti kostí a prevencii ich rozpadu. Nízka hladina vitamínu K bola spojená so zvýšeným rizikom zlomenín kostí a nízkou hustotou kostí.
V súčasnosti neexistuje stanovený referenčný denný príjem (RDI) pre vitamín K. Namiesto toho je správny príjem (AI) pre dospelých nad 18 rokov stanovený na 90 mikrogramov denne pre ženy a 120 mikrogramov denne pre mužov.
Hoci výskumy naznačujú, že dostatočný príjem vitamínu K má ochranný účinok na hustotu kostnej minerálnej hmoty a osteoporózu, sú potrebné ešte ďalšie výskumy v tejto oblasti. (6)
Najlepšie je konzumovať potraviny bohaté na tento vitamín, ako sú listová zelenina, brokolica a ružičkový kel.
Je dôležité poznamenať, že vitamín K môže ovplyvniť účinok niektorých liekov, vrátane antikoagulantov, (liekov na riedenie krvi) ako je warfarín. Preto je dôležité sa pred začatím užívania výživových doplnkov s vitamínom K poradiť so svojím lekárom.
Osteoporóza a vápnik
Vápnik je hlavnou zložkou kostného tkaniva a je nevyhnutný pre pevnosť a štruktúru kostí. V skutočnosti je približne 99 % vápnika v tele uloženého v kostre.
Referenčný denný príjem (RDI) vápnika sa pohybuje medzi 700–1200 mg, pričom niektoré životné etapy si vyžadujú zvýšenú potrebu, ako je detstvo a dospievanie, tehotenstvo a dojčenie, ženy nad 50 rokov a všetci dospelí vo veku 70 rokov a viac.
Hoci je správny príjem vápnika počas celého života kľúčový pre zdravie kostí, výskumy o možných výhodách vápnikových doplnkov pri prevencii a liečbe osteoporózy sú zmiešané.
Celkovo, aj keď môžu byť vápnikové doplnky vhodné pre jednotlivcov, ktorí majú zvýšené riziko nedostatku, v súčasnosti neexistujú dostatočné dôkazy na odporúčanie vápnikových doplnkov na prevenciu alebo liečbu osteoporózy v bežnej populácii.
Osteoporóza a liečivé huby
Výťažky z húb môžu znížiť odbúravanie kostí a podporiť ich tvorbu. (7) Niektoré liečivé huby obsahujúce ergosterol môžu tiež pomôcť pri udržiavaní zdravia kostí. Hovorí sa, že ergosterol je novým liekom na liečbu osteoporózy, v skutočnosti je to prekurzor D-vitamínu, čistá látka rastlinného pôvodu. Po vystavení slnečnému žiareniu sa premieňa na vitamin D, čím pomáha pri vstrebávaní vápnika. Jeho pravidelný príjem môže významne podporiť zdravú tvorbu kostí. Ďalším faktorom je, že huby podporujú tvorbu kolagénu, čo zlepšuje stav kĺbov.
V jednej štúdii sa uvádza, že výťažok z maitake podporuje aktivitu buniek zodpovedných za tvorbu kostí. (8) Výťažok z maitake bol aplikovaný na kostné bunky počas 5 dní a bolo pozorované, že zvyšuje aktivitu enzýmov zodpovedných za tvorbu kostí. Iné výskumy ukázali, že po 21-dňovej liečbe výťažok z maitake zvýšil mineralizáciu kostných buniek na dvojnásobok v porovnaní s tradičnými liečbami. To naznačuje, že výťažok z maitake môže podporovať zosilnenie kostí a pomôcť pri prevencii osteoporózy.
V inom výskume sa zistilo, že lesklokôrovka lesklá – Reishi pôsobí na osteoporózu úplne odlišným spôsobom. Reishi bráni tvorbe buniek, ktoré odbúravajú kosti, čím pomáha pri prevencii osteoporózy. (9)
Cordymin, ktorý je zložkou Cordycepsu, reguluje interakcie medzi črevom, mikroelementmi a kosťami, čím pomáha znižovať osteoporózu. (10)
Iné doplnky
Mnohé stopové minerály zohrávajú dôležitú úlohu pri zdraví kostí, podporujú hustotu kostí a môžu znížiť riziko zlomenín. Patria sem tieto:
- Zinok: Dôležitý pre rast kostí a vyššie hladiny zinku sú spojené s lepšími výsledkami hustoty kostí.
- Selenium: Pozorovacie štúdie preukázali súvislosť medzi vyšším príjmom selénu a lepšou hustotou kostí a výhodami pri znižovaní rizika osteoporózy.
- Meď: Štúdia našla súvislosť medzi nízkou hladinou medi a nižšou hustotou kostí.
- Mangan: Pozorovacie štúdie ukázali, že správna hladina mangánu je spojená s priaznivými účinkami na hustotu kostí.
- Kremík: Experimenty na zvieratách preukázali, že doplnky kremíka zvyšujú hustotu kostí a znižujú ich krehkosť.
Aj keď je dôležité, aby tieto minerály boli správne zahrnuté v strave, je potrebné vykonať ďalší výskum na určenie toho, či tieto doplnky môžu pomôcť zabrániť tomu, aby osteoporóza vznikla a znížiť riziko s ňou spojených zlomenín.
Osteoporóza – kedy užívať doplnky výživy?
Vo všeobecnosti je doporučené pokrytie potrieb potrebných pre zdravie kostí pomocou zdravého a vyváženého stravovania. Niektorí ľudia to však môžu mať ťažšie dosiahnuť.
Dostatočný príjem vitamínu D môže byť obzvlášť náročný len z potravy.
Ďalšie dôležité látky pre zdravie kostí, ako horčík, vápnik, vitamín K a izoflavóny sóje, sú bežne dostupné v potravinách.
Avšak existujú určité prípady, kedy je odporúčané doplniť tieto živiny:
- Obmedzený prístup k potravinám
- Chronicky slabá chuť do jedla
- Stavy, ktoré bránia vstrebávaniu živín
- Tehotenstvo a dojčenie
- Vegánska alebo vegetariánska strava
- Prísne diéty
Je dôležité si uvedomiť, že mnohé doplnky môžu mať nežiaduce vedľajšie účinky a môžu interagovať s niektorými liekmi.
Celkovo, ak máte obavy, že nezískavate dostatok živín pre udržanie zdravia kostí, je dôležité poradiť sa so svojím lekárom alebo lekárnikom, aby ste získali personalizované odporúčania predtým, než začnete užívať doplnky výživy.
Fyzická aktivita proti osteoporóze
Cvičte pre zdravé kosti! (11) Odborníci jednoznačne tvrdia, že pravidelná fyzická aktivita pomáha posilniť kosti. Nezáleží na forme, v akej sa pohyb vykonáva, fyzická aktivita pomáha spomaliť stratu kostnej hmoty súvisiacu s vekom a v niektorých prípadoch môže dokonca mierne zlepšiť hustotu kostí.
Cvičenie môže tiež zlepšiť držanie tela a rovnováhu, čím znižuje riziko pádov. Menej pádov znamená menej zlomenín.
Silový tréning má prospešný vplyv na kosti v rukách a hornej časti chrbtice. Môže to zahŕňať voľné závažia, posilňovacie stroje alebo odporové pásy.
Chôdza, jogging a nízkozáťažový aerobické cvičenia, ako je eliptický tréning alebo bicyklovanie, môžu byť tiež užitočné. Pomáhajú posilniť kosti v nohách, bedrách a dolnej časti chrbtice.
Pravidelný pohyb nielenže pomáha predchádzať rednutiu kostí, ale môže zlepšiť stav, keď sa už osteoporóza vyvinula a zmierniť príznaky. Ak sa zlepší svalová sila, ktorá podporuje kosti, môže to zmierniť bolesti v chrbte a nohách.
Zhrnutie
Osteoporóza postihuje mnoho ľudí na celom svete a hoci momentálne neexistuje liek, dostupné sú rôzne možnosti liečby. Osteoporóza môže spôsobovať bolesť a liečba nie je vždy jednoduchá, ale stav sa dá zlepšiť. Výživa sama o sebe nie je schopná vyliečiť alebo úplne predísť tejto chorobe, ale zohráva kľúčovú úlohu pri liečbe a prevencii.
Aj keď osteoporóza súvisí s príjmom niektorých živín, ako napríklad vitamínu D, horčíka, bóra a vitamínu K, ktoré sú dôležité pre zdravie kostí, je potrebný ďalší výskum na určenie účinnosti ich užívania vo forme doplnkov výživy..
Ak máte obavy, že vášmu telu chýbajú potrebné živiny na udržanie zdravých kostí len prostredníctvom stravy, je najlepšie konzultovať pred začatím užívania akýchkoľvek doplnkov výživy s dôveryhodným zdravotníckym odborníkom, ktorý vám poskytne konkrétne odporúčania. Je možné, že si osteoporóza bude vyžadovať aj lekársku liečbu.
Vedecké zdroje:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-20351968
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21872800/
- https://www.healthline.com/nutrition/vitamin-d-deficiency-symptoms
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532266/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3953885/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7645307/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27649725/
- https://www.researchgate.net/publication/207024181_Stimulating_effects_of_Grifola_frondosa_Maitake_on_human_osteoblastic_cell_cultures
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31777023/
- https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-023-07057-7
- https://theros.org.uk/information-and-support/bone-health/exercise-for-bones/