Rakovina lymfatických uzlín je nádorové ochorenie, ktoré postihuje rôzne skupiny ľudí. Zistite, ako tento nádor odhaliť, čo vás čaká pri návšteve lekára a aké sú možnosti liečby.
Čo sú lymfatické uzliny
Lymfatické uzliny sú súčasťou lymfatického systému vášho tela. Lymfatický systém je sieť lymfatických ciev a uzlín. Cievy sú veľmi podobné žilám, ktoré zhromažďujú a prenášajú krv v tele. Namiesto krvi, však cievi nesú čistú vodnatú tekutinu nazývanú lymfa. Lymfatická tekutina obsahuje aj biele krvinky (B a T bunky), ktoré pomáhajú bojovať proti infekciám. Ak by lymfatická tekutina nebola odvádzaná, nahromadila by sa a spôsobila by opuch. Cievy nasávajú tekutinu z okolia buniek a posielajú ju ďalej, smerom k hrudníku.
Lymfatické uzliny sú malé štruktúry, ktoré fungujú ako filtre pre cudzie látky, ako sú napríklad rakovinové bunky a infekcie. Obsahujú imunitné bunky, ktoré môžu pomôcť v boji proti infekcii tým, že útočia a ničia baktérie, ktoré sú prenášané lymfatickou tekutinou. Tieto uzliny sa nachádzajú v mnohých častiach tela, vrátane krku, podpazušia, hrudníka, brucha a slabín. V tele sa ich nachádzajú stovky, pričom niektoré sú hlboko vo vnútri tela, napríklad medzi pľúcami.
Choroby lymfatických uzlín
Ak lymfatický systém nefunguje správne, dochádza k rôznym chorobám. Medzi ochorenia patria:
- Lymfóm – rakovina
- Lymfadenitída – opuch uzliny
- Lymfedém – opuch časti tela
Rakovina lymfatických uzlín
Rakovina lymfatických uzlín, známa aj ako lymfóm, začína v bunkách imunitného systému bojujúcich proti infekcii, nazývaných lymfocyty. Tieto bunky sú napríklad v lymfatických uzlinách, slezine, kostnej dreni a ďalších častiach tela. V prípade lymfómu sa lymfocyty menia a nekontrolovane rastú.
Typy lymfómov
Existujú dva hlavné typy lymfómu:
- Hodgkinov lymfóm – ide o zriedkavejší typ lymfómu
- Non-Hodgkinov lymfóm – tento typ má väčšina ľudí
Non-Hodgkinov a Hodgkinov lymfóm zahŕňa rôzne typy lymfocytových buniek. Každý typ lymfómu rastie inou rýchlosťou a aj inak reaguje na liečbu.
Niektorí ľudia si lymfóm zamieňajú s leukémiou. Nie je to však to isté. Každý z týchto typov rakoviny začína v inom type bunky:
- Lymfóm začína v lymfocytoch bojujúcich proti infekcii.
- Leukémia začína v krvotvorných bunkách v kostnej dreni.
Príčiny ochorenia
Lekári si nie sú istí tým, čo presne rakovinu lymfatických uzlín spôsobuje. Jej vznik však začína, keď sa v bielej krvinke, ktorá bojuje proti chorobe, vyvinie genetická mutácia. Táto mutácia spôsobí, že sa začne rýchlo množiť, čo spôsobuje veľa chorých buniek – lymfocytov. Mutácia tiež umožňuje bunkám pokračovať v živote, kedy by za normálnych okolností mali zomrieť. Existujú však rizikové faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku lymfómu.
Rizikové faktory
Faktory zvyšujúce riziko, zahŕňajú:
- Vek – niektoré typy lymfómov sú bežnejšie u mladých dospelých, zatiaľ čo iné sú častejšie diagnostikované u ľudí nad 55 rokov.
- Pohlavie – u mužov je vyššia pravdepodobnosť vzniku lymfómu ako u žien.
- Narušený imunitný systém – lymfóm je bežnejší u ľudí s ochoreniami imunitného systému alebo u ľudí, ktorí užívajú lieky na potláčanie imunity.
- Rozvíjanie určitých infekcií – niektoré infekcie sú spojené so zvýšeným rizikom lymfómu, vrátane baktérie Helicobacter pylori.
- Vírus – ak je vaše telo napadnuté vírusom, napríklad hepatitídou C
- Rodinná anamnéza – ak máte príbuzného, ktorý mal lymfóm
- Ožarovanie – ak ste sa v minulosti liečili na rakovinu ožarovaním
- Vonkajšie faktory – v prípade vystavenia benzénu alebo chemikáliám, ktoré zabíjajú hmyz a burinu.
Príznaky
Keďže sa tento typ rakoviny môže objaviť na rôznych miestach tela, jednotlivé príznaky sú rozdielne. Symptómy možno rozdeliť podľa typu lymfómu.
Príznaky spôsobené Hodgkinovým lymfómom zahŕňajú:
- Opuch lymfatických uzlín na krku, v podpazuší alebo v slabinách,
- pretrvávajúca únava,
- horúčka,
- zimnica a potenie,
- dýchavičnosť,
- kašeľ a ťažkosti s dýchaním,
- bolesť na hrudníku,
- nevysvetliteľná náhla strata hmotnosti,
- strata chuti do jedla
- svrbivá pokožka.
Príznaky spôsobené Non-Hodgkinovým lymfómom zahŕňajú:
- Zväčšené lymfatické uzliny,
- zimomriavky,
- strata váhy,
- opuch brucha,
- pocit sýtosti už po malom množstve jedla,
- bolesť alebo tlak na hrudníku,
- dýchavičnosť a kašeľ,
- infekcie,
- tvorba modrín alebo krvácanie,
- horúčka
- potenie v noci,
- náhle chudnutie.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Ak máte niektoré z vyššie spomenutých príznakov a dlhodobo pretrvávajú, vyhľadajte svojho lekára. Čím skôr sa choroba odhalí, tým lepšie sú vyhliadky do budúcna.
Diagnostika
Na prvej prehliadke sa vás bude lekár pýtať na niekoľko základných vecí:
- Odkedy sa prejavujú ťažkosti?
- Pociťujete bolesť? Ak áno, kde presne?
- Máte chuť do jedla? Neprejavila sa u vás náhla strata váhy?
- Cítite sa unavene?
- Užívate teraz nejaké lieky?
- Aká je rodinná anamnéza?
Okrem otázok vám lekár vykoná aj fyzickú prehliadku a skontroluje lymfatické uzliny. Ak by aj zistil opuch uzlín, neznamená to ihneď, že máte rakovinu. Opuch môžu spôsobiť aj rôzne infekcie.
Následne môžete podstúpiť aj nasledovné testy:
- Röntgen
- MRI – magnetická rezonancia
- Krvné testy
- Aspirácia kostnej drene – odobratie tkaniva z kostnej drene – hubovitej časti na vyhľadanie buniek lymfómu.
- Biopsia – ak má lekár podozrenie, odporučí biopsiu uzliny, teda odobratie vzorky, na kontrolu prítomnosti rakovinových buniek.
Keďže existuje viacero rôznych lymfómov, je veľmi dôležité zistiť, ktorý typ pacient má. Od typu totiž záleží nastavenie liečebného plánu.
Štádium rakoviny
Vyšetreniami, najmä biopsiou, je možné určiť štádium ochorenia. Rakovina lymfatických uzlín má 4 štádiá:
- štádium – postihnutá je len jedna skupina uzlín
- štádium – napadnuté sú 2 alebo viac skupín lymfatických uzlín
- štádium – rakovina je lokalizovaná na oboch stranách bránice
- štádium – rakovina rozsiahlym spôsobom postihuje aj orgány mimo lymfatických uzlín.
Liečba
Liečba závisí od typu a štádia, v ktorom sa práve rakovina nachádza a od celkového zdravotného stavu. Cieľom liečby je zničiť čo najviac rakovinových buniek a dostať ochorenie pod kontrolu.
Proces liečby zahŕňa:
- Aktívny dohľad – niektoré formy lymfómu rastú veľmi pomaly. Lekár sa môže rozhodnúť počkať s liečbou v prípade, ak choroba nespôsobuje problémy pri každodenných aktivitách.
- Chemoterapia – chemoterapia používa lieky na ničenie rýchlo rastúcich buniek. Lieky sa zvyčajne podávajú cez žilu, alebo ako tabletky. Forma závisí od konkrétneho typu lieku.
- Ožarovanie – radiačná terapia využíva vysokovýkonné lúče na zabíjanie rakovinových buniek.
- Transplantácia kostnej drene – známa aj ako transplantácia kmeňových buniek. Zahŕňa použitie vysokých dávok chemoterapie a ožarovania na potlačenie kostnej drene. Potom sa transplantujú zdravé kmeňové bunky z vášho tela alebo od darcu.
- Cielená terapia – zameriava sa na špecifické abnormality v rakovinových bunkách. Imunoterapeutické lieky využívajú imunitný systém na zabíjanie rakovinových buniek.
- Alternatívna medicína – žiaľ žiadna alternatívna medicína zatiaľ nepreukázala schopnosť liečiť lymfóm. Avšak môže vám pomôcť vyrovnať sa so stresom spojeným s diagnózou rakoviny a vedľajšími účinkami liečby. Vhodná je napríklad fyzická aktivita, meditácia, relaxačné cvičenia, akupunktúra či masáž.
Vyhliadky do budúcna – prognóza
Úspešnosť liečby závisí na viacerých faktorov. Všeobecne však platí, že ak je stav pacienta dobrý a ochorenie ho na bežných aktivitách neobmedzuje, prognóza je lepšia. Naopak, ak pacient stráca hmotnosť, trpí únavou a inými príznakmi, choroba ovplyvňuje celý organizmus a tým pádom je potrebná agresívnejšia liečba.
Prevencia
Žiaľ neexistuje spôsob, ako zabrániť vzniku rakoviny lymfatických uzlín.
Záver
Aj keď samotná diagnóza môže vyzerať hrozivo, netreba sa vzdávať a prepadať stresu. Existuje viacero spôsobov, ako s chorobou bojovať. Ak sa choroba prejavuje aj na vašej psychike, trávte viac času s rodinou a s priateľmi. Podpora a pochopenie sú síce veci, ktoré nie sú hmatateľné, no často pomáhajú práve tie najviac.
Zdroje:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lymphoma/diagnosis-treatment/drc-20352642
https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/lymph-nodes-and-cancer.html